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XVI Conferência Internacional
de Aids
Realizada em Toronto, Canadá, de 13 a 18 de agosto, a XVI Conferência
Internacional de Aids reuniu comunidade científica e sociedade
civil para discutir novos medicamentos, tecnologias de prevenção
e acesso aos anti-retrovirais, entre outros temas
Na área de prevenção, a Conferência
apresentou resultados animadores. As pesquisas com microbicidas, formulados
em gel ou creme para serem usados antes da exposição ao
vírus, oferecem uma ótima alternativa de prevenção
para a população feminina. O que se investiga são
substâncias com ação de barreira física contra
o HIV para impedir a entrada nas células da mucosa vaginal. A expectativa
é que os primeiros resultados positivos estejam disponíveis
em dois anos, e o produto, acessível à população
em cinco.
Também se estuda a ação combinada de microbicidas
com as drogas usadas no combate ao vírus, principalmente os inibidores
de integrase e de fusão. Estudos com o anti-retroviral tenofovir
como método preventivo contra o HIV também obtiveram destaque.
O medicamento está sendo testado em pessoas não portadoras
do HIV, pertencentes a grupos vulneráveis para a infecção.
A circuncisão masculina foi outro método preventivo apresentado
no evento. Segundo os cientistas, essa operação pode diminuir
em até 60% a chance dos homens de contrair o vírus da aids.
Tratamento de co-infecções
As co-infecções HIV/tuberculose e HIV/hepatites B e C foram
debatidas em várias sessões da Conferência, demonstrando
que um dos grandes desafios para o tratamento da aids hoje é a
associação de terapias sem o comprometimento do bem-estar
do paciente. A recomendação apresentada na mesa “Avanços
no Acompanhamento das Hepatites Virais” é que todo portador
do HIV seja avaliado para o HCV e tratado, quando necessário.
Já para a co-infecção HIV/TB, algumas particularidades
podem dificultar o tratamento. O início precoce da terapia anti-retroviral,
logo após o diagnóstico da tuberculose, pode causar a Síndrome
da Reconstituição Imune, e a interação indesejável
entre os tuberculostáticos e grande parte dos anti-retrovirais
é significativa.
Novos medicamentos
O inibidor da integrase, o bloqueador de CCR5 e novos inibidores de protease
foram algumas das novidades no campo de tratamento contra o HIV. O inibidor
da integrase é capaz de impedir essa enzima de inserir o DNA viral
do HIV no gene humano. Inibir essa função essencial da integrase
bloqueia a capacidade do vírus de se replicar e infectar novas
células.
O inibidor de protease darunavir, desenhado para portadores com falhas
terapêuticas, já comercializado em países do primeiro
mundo, é uma aposta dos médicos brasileiros no auxílio
à terapia anti-retroviral disponível no país.
Outra novidade é a terapia tripla, que condensará em uma
única pílula os ARVs tenofovir, emtrecitabina e efavirenz,
produzidos pelos laboratórios Merk, Sharp & Dohme, Bristol-Myers
Squibb e Gilead.
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